癌症遺傳？｜30歲男患胃癌求醫揭一家五口同罹癌　醫生拆解「癌症家族」1大關鍵

【乳癌／胃癌／基因／遺傳】家族若有成員有癌症病史，其他成員患癌風險亦會相對增加。台灣一名30歲男子因胃痛求醫揭患上胃癌，隨後男子其中一名年紀相近的親戚亦同患胃癌，不尋常的病例讓醫生感到困惑。後來醫生順藤摸瓜，發現男子家族擁有一種「罹癌基因」。

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台灣外科醫師陳榮堅近日在其Facebook專頁「外科陳榮堅醫師——不藏私的漸健美園地」發文分享病例，一名30歲男子因為經常覺得胃不舒服遂求醫，經檢查後確診患上胃癌。醫生立刻為男子安排手術切除病灶，術後已無大礙，惟男子「這麼年輕就罹患胃癌」讓一眾醫生很疑惑。沒多久，該男子另一名約40歲的男性親戚亦同被確診患胃癌。

接連兩個案例，同個家族，都是在很年輕的時候檢查出胃癌，我們就覺得不太對勁。

家族1種基因可遺傳癌症

陳醫生後來發現，男子的家族中曾有3名女性曾患乳癌，檢驗後發現他家族中帶有 BRCA1、BRCA2 的基因。實際上乳癌與胃癌有共病基因，有這樣基因的患者，其後代會比一般人罹患胃癌的機率高。

陳醫生呼籲，家中如果有出現兩位以上的乳癌患者，無論男生還是女生，需特別注意胃癌相關的問題，並建議定期安排胃鏡檢查。

家族基因突變 罹癌風險劇增

根據本港衞生署衞生防護中心資料指出，BRCA基因突變是其中一種最常見的遺傳風險因素，會增加患上多種癌症的風險，包括乳癌、卵巢癌和前列腺癌。BRCA1或BRCA2基因突變是遺傳性乳癌最常見的原因，帶有BRCA1或BRCA2基因突變的女性，一生患上乳癌的風險約為40%至85%，而患卵巢癌的風險則高達63%，相較一般婦女患上述兩種癌症的風險高（一般女性患乳癌風險約12%，患卵巢癌風險約1%至2%）。

另外，帶有BRCA1基因突變的男性於65歲前患上前列腺癌的風險，比一般男性人口高3.8倍；而帶有BRCA2基因突變的相應風險，則增加5至7倍。

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責任編輯：羅嘉欣